Si la période menstruelle n’est pas une partie de plaisir pour les femmes, 20% d’entre elles font face à des règles anormalement abondantes. Synonyme d’inconfort, ces hyperménorrhées peuvent aussi être le symptôme d’une véritable pathologie. Pour prendre au mieux en charge les femmes souffrant de ce phénomène, les Hospices Civils de Lyon innovent avec l’inauguration d’un hôpital de jour spécialisé dans cette cause sur les sites de la Croix-Rousse et prochainement de celui Femme-Mère-Enfant (HFME). Un service de soins inédit en Auvergne-Rhône-Alpes.
Une femme sur cinq est concernée par les règles abondantes. Les hyperménorrhées ou ménorragies sont en effet le trouble menstruel le plus fréquent chez les femmes. Elles peuvent apparaître à tout âge, de la puberté à la ménopause et altérer la vie sociale des femmes concernées. Encore tabou, ce phénomène est pourtant souvent le signe d’une maladie gynécologique qui doit être prise en charge.
Les habitantes de la région lyonnaise souffrant de ce problème pourront désormais se rendre à l’hôpital de jour multidisciplinaire sur le site de la Croix-Rousse. Un service gynécologique également pionnier dans l’élaboration d’un traitement contre le fibrome utérin. Un second hôpital s’apprête également à voir le jour, en ce premier semestre 2022. Il se situera au service gynécologique du site Femme-Mère-Enfant (HFME). Une initiative nécessaire selon les Hospices Civils de Lyon pour “faciliter le diagnostic et favoriser une prise en charge personnalisée“.
Qu’appelle-t-on règles abondantes ?
Les règles sont considérées comme abondantes lorsqu’elles durent plus de sept jours consécutifs et sont de quantité importante. En moyenne, l’écoulement sanguin ne devrait pas excéder 80 ml par jour. Cela correspond au maximum au remplissage d’environ cinq cup menstruelles de taille moyenne ou cinq serviettes hygiéniques ou tampons super absorbants.
Pour mieux évaluer la quantité de sang écoulé, le score Higham, basé sur un système de points a été élaboré par des experts (voir le tableau via ce lien).
Quelles maladies peuvent se cacher derrière ce phénomène ?
Les femmes victimes de pertes abondantes ne sont pas toujours conscientes de l’importance de ce phénomène. Pourtant, des règles trop affluantes peuvent être le symptôme d’une véritable maladie. Cela peut aller d’un dérèglement hormonal à la présence d’anomalies gynécologiques tels qu’un kyste ou un fibrome ou encore des troubles de coagulation sanguine. Un dépistage précoce est donc essentiel pour préserver la santé des patientes.
Les effets des règles abondantes ne concernent toutefois pas seulement la maladie. “En plus des conséquences sur la santé et sur la qualité de vie des patientes, les règles abondantes ont également des impacts mentaux, physiques et socio-économiques, comme l’absentéisme, le coût des protections, etc. » explique le Dr Lucia Rugeri, spécialiste en Hémostase Clinique au sein du service de gynécologie-obstétrique de l’hôpital Croix-Rousse, à l’origine du projet.
Une prise en charge rapide et efficace
Au sein des nouveaux services multidisciplinaires des HCL, dédiés à la prise en charge de ces femmes, tout est optimisé pour établir un diagnostic le plus vite possible. Seules 3 heures suffisent, au cours desquelles divers experts sont mobilisés. “L’objectif de cette prise en charge rapide est d’éviter les complications hémorragiques qui constituent un enjeu de santé publique, détaille le Dr Rugeri.
Les patientes pourront alors réaliser un bilan complet. Au programme : “la réalisation d’une échographie de l’utérus par un praticien spécialisé, une consultation avec un médecin gynécologue et un bilan biologique d’hémostase”, énumèrent les HCL. La prise en charge par le bon spécialiste dépendra donc des résultats des examens. L’équipe médicale réunit en effet plusieurs spécialistes : gynécologues, sage-femmes, médecins généralistes et spécialisés en hémostase.
Une innovation thérapeutique lyonnaise dans la région
La création de ces établissements est une initiative unique dans la région Auvergne-Rhône-Alpes. Objectif premier : limiter l’errance de diagnostic des patientes et améliorer leur prise en charge. Le but est également de traiter au mieux les complications gynécologiques chez les femmes présentant des troubles de la coagulation. Enfin, cette innovation lyonnaise permettra d’améliorer la qualité de vie des femmes concernées. Et cela “en agissant à la fois sur les impacts physiques, psychologiques et socio-économiques“, précisent les HCL.
Pour être admise dans ces hôpitaux de jour, les femmes doivent être adressées par un professionnel de santé. En moyenne, les services pourront accueillir vingt patientes par semaine. “L’un des objectifs de ce projet est également de construire un réseau territorial ville-hôpital pour faciliter et partager la prise en charge initiale. Puis le suivi, à partir de cette consultation multidisciplinaire“, détaillent les HCL.
À SAVOIR
La prise de rendez-vous se fait via un formulaire en ligne. Pour rappel, l’accueil des patientes se fera à la demande d’un professionnel de santé. Selon l’Hôpital Croix-Rousse, un créneau pourra être fixé dans un délai de seulement trois jours.
Pour prendre rendez-vous, cliquez sur ce lien.
