Localisée entre la glène de l’omoplate et l’humérus, l’épaule est l’articulation la plus sujette aux luxations. Si cette blessure est courante, plus elle survient tôt, plus le risque de récidive est élevé. Le plus souvent, les patients les plus touchés sont des hommes âgés de 20 à 35 ans. Mais alors, comment savoir si l’épaule est luxée ? Quelles sont les causes et les facteurs de risque, et comment s’en prémunir ? Éléments de réponse.
La luxation antéro-interne de l’épaule, où la tête de l’humérus sort vers l’avant, représente environ 95 % des cas de luxation de l’épaule. Les autres types incluent la luxation postérieure, inférieure et supérieure, mais ils sont moins fréquents. Cette blessure fréquente, souvent causée par un choc ou un mouvement brusque du bras, se révèle très douloureuse et handicapante.
Comment savoir si on a une luxation de l’épaule ?
Reconnaître une luxation de l’épaule est relativement simple. Voici les principaux signes à rechercher :
- Douleur : généralement, une douleur très intense et aiguë est le premier symptôme. Elle est localisée au niveau de l’articulation de l’épaule et peut irradier dans le bras et le cou.
- Déformation visible : l’épaule peut paraître déboitée, en raison du déplacement de la tête de l’humérus hors de sa cavité. Cette déformation est souvent visible à l’œil nu.
- Impossibilité de bouger le bras : il devient difficile de bouger le bras du côté de l’épaule luxée. La moindre tentative de mouvement peut déclencher une douleur intense.
- Sensation d’instabilité : la personne ressent une sensation de “lâchement” ou d’instabilité au niveau de l’articulation, comme si l’épaule était sortie de son axe.
- Engourdissement ou picotements: ces sensations peuvent se manifester au niveau du bras et de la main. C’est dû à la compression des nerfs par la tête de l’humérus luxée.
- Écchymoses et gonflement : ils peuvent apparaître autour de l’articulation luxée dans les heures suivant la blessure.
En cas de présence de ces signes, la première étape est de ne pas tenter de remettre l’épaule en place soi-même. Cela pourrait aggraver les lésions et entraîner des complications.
Consultez directement un médecin généraliste pour un premier diagnostic. En général, il vous redirigera vers un orthopédiste pour des examens complémentaires et un traitement spécialisé. En cas de luxation récurrente, une consultation avec un chirurgien orthopédiste peut être envisagée. Pour la rééducation, il peut également vous recommander un kinésithérapeute. En revanche, si la douleur est insupportable, il est conseillé de se rendre directement aux urgences.
Luxation : quelles sont les causes et facteurs de risque ?
La luxation de l’épaule survient le plus souvent lors de la pratique sportive, notamment les sports à risque de chute ou impliquant des mouvements d’armé violents :
- Sports à risque de chute : le judo, le roller, les sports de glisse comme le ski, etc.
- Sports impliquant des mouvements d’armé violents : le handball, le volley, le tennis, etc.
D’autres facteurs de risque peuvent favoriser les luxations de l’épaule :
- Instabilité chronique de l’épaule : suite à des luxations répétées, l’articulation devient plus fragile et sujette aux déboboîtements.
- Hyperlaxité ligamentaire : des ligaments naturellement plus lâches augmentent le risque de luxation.
- Morphologie de l’épaule : certaines morphologies osseuses prédisposent aux luxations.
- Traumatismes antérieurs à l’épaule : une fracture, un trouble musculosquelettiques (TMS) ou une autre blessure à l’épaule fragilise l’articulation et augmente le risque de luxation.
Luxation de l’épaule : comment éviter le risque ?
Certaines mesures faciles à appliquer peuvent aider à réduire le risque de luxation de l’épaule, notamment :
- Renforcez les muscles de vos épaules par des exercices ciblés.
- Échauffez-vous correctement avant toute activité physique pour préparer vos muscles et vos articulations; étirez-vous après.
- Évitez les activités à risque, comme les sports de contact ou les mouvements brusques du bras, ou porter des protections.
- Maintenez un bon poids corporel pour limiter la pression sur l’articulation.
À SAVOIR
Le sport peut être bénéfique pour la santé des personnes âgées. Cependant, même sans effort intense, les seniors peuvent subir des luxations car leurs tissus et leurs articulations deviennent plus fragiles avec l’âge.
