Troubles de la vision : comment savoir si je suis astigmate ?

Lire les panneaux de signalisation pendant la conduite, reconnaître un visage ou passer longtemps sur un écran… Pour beaucoup, ces actions quotidiennes s’accompagnent d’une vision floue et d’une fatigue oculaire persistante.

Les troubles de la vue sont très répandus dans le monde. Si la myopie s’est transformée en phénomène de santé publique mondial, elle peut parfois masquer un autre défaut tout aussi courant : l’astigmatisme.

Une forme légère, dite physiologique, toucherait près de 80 % des personnes, tandis qu’environ 15 % de la population présente un astigmatisme suffisamment prononcé pour nécessiter une correction.

Face à des yeux qui piquent ou une vision qui se trouble en fin de journée, on incrimine souvent les écrans ou la fatigue. Pourtant, l’origine est bien souvent anatomique.

Qu’est-ce que cela signifie d’être astigmate ?

Être astigmate, c’est percevoir le monde avec une légère déformation. Les lignes droites peuvent apparaître floues, étirées ou irrégulières, que ce soit en vision de près ou de loin.

Dans un œil sain, les rayons lumineux se concentrent en un point précis sur la rétine (la zone située au fond de l’œil qui capte les images).

Chez une personne astigmate, la cornée (surface transparente à l’avant de l’œil) a une courbure irrégulière, un peu comme un ballon de rugby plutôt qu’un ballon parfaitement rond.

En conséquence, la lumière ne se focalise pas correctement, ce qui empêche d’obtenir une image nette. On parle alors d’un trouble de la réfraction (mauvaise mise au point de la lumière dans l’œil), responsable d’une vision floue ou déformée.

Quelles sоnt les causes de l’apparitiоn de l’astigmatisme ?

Dans la plupart des cas, l’astigmatisme est héréditaire et se manifeste dès l’enfance. Il évolue généralement peu au fil du temps, même si certains facteurs peuvent en influencer le développement.

Il peut être dû à une anomalie naturelle de la cornée, mais aussi survenir après un traumatisme, une infection ou une intervention chirurgicale oculaire.

Par exemple, une cicatrisation irrégulière suite à une blessure peut altérer la forme de la cornée.

Certaines pathologies oculaires, comme le kératocône (déformation progressive de la cornée), peuvent aussi entraîner un astigmatisme plus irrégulier et prononcé.

Cоmment savоir si je suis astigmate ?

Les signes de l’astigmatisme peuvent rester discrets avec le temps. Les premiers symptômes se manifestent souvent par une vision qui devient peu à peu floue, avec des contours d’objets et des lignes (qu’elles soient verticales, horizontales ou obliques) qui manquent de netteté, ainsi qu’une difficulté à distinguer les lettres ou chiffres proches, notamment lors de la lecture.

On peut aussi observer une sensibilité à la lumière (éblouissement) ou la perception de halos autour des sources lumineuses.

S’y ajoutent des picotements oculaires, une gêne ou des maux de tête fréquents liés à la fatigue visuelle, souvent accompagnés du réflexe de plisser les yeux pour tenter d’améliorer la netteté.

Dans certains cas, une légère tendance à loucher peut apparaître, traduisant un effort important du système visuel. Au quotidien, l’astigmatisme rend certaines activités plus fatigantes : lire longtemps, travailler sur écran ou conduire demande un effort constant.

La difficulté à percevoir les contrastes et les détails peut nuire à la concentration, et cette fatigue oculaire finit par diminuer le confort visuel global. Chez l’enfant, lorsqu’il n’est pas corrigé, il peut également perturber les apprentissages.

Quels sоnt les différents types d’astigmatisme ?

L’intensité de l’astigmatisme diffère d’une personne à l’autre. Elle se mesure en dioptries, une unité qui permet d’évaluer la puissance de correction nécessaire pour obtenir une vision claire.

On distingue généralement plusieurs niveaux. Un astigmatisme est considéré comme faible entre 0 et 1 dioptrie, moyen entre 1 et 2 dioptries, et fort au-delà de 2 dioptries.

Plus cette valeur est élevée, plus la déformation visuelle est marquée. Sur une ordonnance, ces informations sont indiquées de manière codifiée.

Par exemple, la mention OD –3,00 (–2) 90° signifie, pour l’œil droit, une myopie de 3 dioptries associée à un astigmatisme de 2 dioptries, avec un axe à 90 degrés.

Cet axe, exprimé en degrés, correspond à l’orientation du défaut visuel dans l’œil. Il permet d’ajuster précisément la correction afin d’améliorer la netteté de la vision.

Cоmment récupérer une bоnne visiоn lоrsqu’оn est astigmate ?

Lunettes ou lentilles : les solutions contre l’astigmatisme

La correction de l’astigmatisme repose sur le port de lunettes équipées de correcteurs spécifiques appelés verres toriques. Ils améliorent rapidement l’acuité visuelle tout en réduisant la fatigue oculaire.

Ils sont conçus pour s’adapter à la forme irrégulière de l’œil. Ces verres permettent de diriger correctement les rayons lumineux vers la rétine afin d’obtenir une image nette.

Si l’on ne supporte pas de porter des lunettes, il est aussi possible d’opter pour des lentilles de contact. Notamment, les lentilles toriques représentent une alternative intéressante.

Elles offrent un champ de vision plus large et peuvent s’avérer particulièrement pratiques dans certaines situations, comme pour pratiquer une activité sportive.

D’autres sоlutiоns efficaces, mais à quel prix ?

L’astigmatisme ne disparaît pas spontanément, mais il peut être corrigé de manière efficace. Les lunettes et les lentilles permettent d’avoir une vision nette au quotidien, avec l’avantage d’être une solution financièrement accessible, notamment grâce au dispositif “100 % Santé” en France qui peut réduire le reste à charge à zéro euro.

• Chirurgie réfractive : exclusivement pour les adultes, la chirurgie réfractive au laser consiste à remodeler la cornée pour corriger de façon durable le défaut visuel. Cependant, ces interventions ont un coût : il faut prévoir en moyenne entre 1 500 € et 3 000 € pour les deux yeux. Cette opération est considérée comme une intervention de confort par la Sécurité sociale et n’est donc pas remboursée, même si certaines mutuelles peuvent couvrir une partie des frais.

• Implants : en cas d’astigmatisme sévère, une chirurgie sur mesure plus haut de gamme peut être proposée, avec un coût généralement compris entre 3 000 € et 5 000 € pour les deux yeux.

Dans la plupart des cas, l’astigmatisme est un trouble visuel bénin qui nécessite toutefois une correction adaptée afin de préserver une bonne qualité de vision. Les spécialistes recommandent de faire régulièrement un examen de la vue, surtout en cas de fatigue oculaire, maux de tête ou vision floue persistante.

À SAVOIR

Le célèbre peintre de la Renaissance, El Grecо (1541-1614), est largement recоnnu pоur sоn style distinctif․ Dans ses œuvres, les persоnnages se présentent allоngés, avec des visages étirés et des prоpоrtiоns vоlоntairement mоdifiées, une signature visuelle qui a prоfоndément influencé l’histоire de l’art․ Pendant des siècles, cette esthétique a suscité de nоmbreuses questiоns․ En 1913, un оphtalmоlоgiste espagnоl, Germán Beritens, avance une hypоthèse : selоn lui, ces défоrmatiоns ne seraient pas uniquement un chоix artistique, mais pоurraient être liées à un astigmatisme sévère dоnt le peintre aurait sоuffert․