En première ligne depuis le printemps dernier sur le front de la lutte contre le coronavirus, les infirmiers libĂ©raux d‘Auvergne-RhĂ´ne-Alpes multiplient les initiatives pour faire face au regain d‘activitĂ©. Dans ce contexte d‘urgence, l‘URPS Infirmiers LibĂ©raux ARA a ainsi lancĂ© le SIO (Service Infirmier d‘Orientation) pour gĂ©rer la crise Covid dans la Loire. Une opĂ©ration pilote exemplaire dans un dĂ©partement confrontĂ© Ă une crise sanitaire inĂ©dite.
BasĂ©s au CHPG (Centre Hospitalier du Pays de Gier), ces derniers coordonnent l‘intervention des infirmiers libĂ©raux auprès des personnes vulnĂ©rables et/ou handicapĂ©es. Ainsi qu‘auprès de leurs proches aidants, et de toutes personnes malades Ă domicile.
« Face Ă la dĂ©gradation rapide et inquiĂ©tante de la situation dans la Loire, le SIO permet de mobiliser les infirmiers libĂ©raux afin de rĂ©pondre aux appels Ă renfort dans les EHPAD ou dans les laboratoires pour les tests RT-PCR, et le retour Ă domicile de patients Covid et non Covid. C‘est devenu le pivot de la coordination entre la ville et l‘hĂ´pital », explique Louise Ruiz, secrĂ©taire gĂ©nĂ©rale adjointe de l‘URPS Infirmiers LibĂ©raux ARA.
Covid dans la Loire : réagir vite et efficacement
Au cĹ“ur du dispositif anti-Covid, le SIO est aussi en mesure de rĂ©pondre de manière rapide et efficace Ă de multiples demandes. Elles proviennent d‘autres professionnels de santĂ©, du mĂ©dico-social, d‘Ă©tablissements hospitaliers, de laboratoires de biologie.
Toutes ces missions de coordination départementale sont assurées par une équipe de 18 orienteurs. Dont deux planificateurs, qui se relaient sur des gardes continues de 9h à 19h30. Une tâche facilitée par leur proximité et leur parfaite connaissance du terrain.
« On reçoit beaucoup d‘appels de mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes, du SAMU, de cadres infirmiers, d‘assistantes sociales… Le rĂ´le des orienteurs est de gĂ©rer la rĂ©ponse de tous ces professionnels de santĂ© du dĂ©partement. Cela va de la rĂ©ception de l‘appel jusqu‘au traitement de celle-ci dans les dĂ©lais requis. Depuis son ouverture, le SIO a rĂ©pondu Ă 100% des demandes », souligne Louise Ruiz.
« Dans certains cas, on va orienter vers l‘infirmier le plus proche pour un suivi clinique de patients. Dans d‘autres cas, la solution passera par la sollicitation d‘autres services compĂ©tents sur le plan social ou mĂ©dico-social », prĂ©cise la rĂ©fĂ©rente du projet.
Plus de 1 800 demandes traitées dans la Loire en quatre mois
OpĂ©rationnel depuis le 6 avril 2020, soit quelques jours après le dĂ©but du confinement, le SIO de la Loire a reçu et traitĂ© plus de 1 800 demandes. Près de 40% des appels concernaient des demandes de renforts dans des Ehpad. 40% des prises en charge spĂ©cifiques en ville. 20% des renforts dans les laboratoires biologiques du dĂ©partement. Depuis la rentrĂ©e, le nombre d‘appels entrants continue d‘augmenter, preuve de la pertinence du projet.
Des chiffres suffisamment significatifs pour dĂ©cliner le concept dans les 12 dĂ©partements. Voire Ă plus long terme au niveau national. « Compte-tenu de l‘aggravation de la situation sanitaire et du reconfinement, nous allons accĂ©lĂ©rer le dĂ©ploiement au niveau rĂ©gional, avec un numĂ©ro unique pour tout l‘Auvergne-RhĂ´ne-Alpes », confie Philippe Rey, vice-prĂ©sident de l‘URPS Infirmiers LibĂ©raux ARA. Le SIO bientĂ´t dĂ©clinĂ© au niveau national ?
Concrètement, le SIO rĂ©gional s‘appuiera sur 3 pĂ´les : Saint-Chamond, Clermont-Ferrand et Annecy.
Ce service pilote a dĂ©jĂ obtenu le soutien du GĂ©rontopĂ´le Auvergne-RhĂ´ne-Alpes. Il assurera une Ă©valuation au printemps prochain. Tant au plan qualitatif que quantitatif et mĂ©dico-Ă©conomique. « A la lumière de ce bilan, on espère avoir le soutien du ministère de la SantĂ© et de grands partenaires privĂ©s », conclut Lucien Baraza, prĂ©sident de l‘URPS Infirmiers LibĂ©raux ARA.
(1) La ligne du SIO, réservée aux professionnels, est ouverte du lundi au vendredi, de 9 heures à 19h30, et le samedi de 9 heures à 14 heures.
A SAVOIR
L‘Union RĂ©gionale des Professionnels de SantĂ© Infirmiers LibĂ©raux Auvergne-RhĂ´ne-Alpes reprĂ©sente et accompagne les 13 500 infirmiers libĂ©raux rĂ©partis sur douze dĂ©partements de la rĂ©gion. urps-inf-aura.fr